Людмила Куликова. Говорим "гигиена" - подразумеваем "ответственность" (отрывок), статья опубликована в журнале "Nailure" № 1/2009.
Часть 2
Физический способ дезинфекции высокими температурами:
- кипячение (дезинфицирующее действие кипящей воды усиливается, если добавить 2% раствор питьевой соды или мыла);
- обжигание, прокаливание (нагревание металлических предметов или инструментов до высокой температуры и прокаливания их над пламенем газовой горелки или горящего тампона, смоченного спиртом, приводит к быстрой гибели всех микроорганизмов, в том числе и споровых форм);
- обработка паром;
- сухим горячим воздухом;
- ультрафиолетовое облучение для обеззараживания воздуха (УФЛ обладают большой бактерицидной способностью. Включать ультрафиолетовые лампы необходимо строго по расписанию, так как ультрафиолетовые лучи могут вызвать болезненные явления - острый коньюнктивит, ожог кожи. Свет от ламп направляется на потолок или стены).
Под воздействием высокой температуры происходит свёртывание белка – процесс необратимый к жизни. Физический способ применим к ограниченному кругу предметов и объектов - небольшого формата, тканевых, стеклянных или металлических.
В этот круг не входят: кожа человека; предметы или инструменты, частично или полностью изготовленные из картона, дерева, пластика или других полимерных материалов; крупногабаритные предметы, аппараты и оборудование.
Химический способ дезинфекции:
- замачивание в дезрастворах;
- обработка поверхности кожи; поверхностей стола, стула, кресла клиента; инстументов.
Дезинфектанты представляют собой водные растворы, поэтому химический способ применим для широкого спектра предметов и объектов окружающей среды.
В зависимости от вида предмета медицинского назначения и цели его применения, проводят дезинфекцию высокого, среднего и низкого уровней.
При проведении дезинфекции высокого уровня (для "полукритических" предметов) погибают все бактерии, вирусы, грибы, кроме спор, количество которых существенно снижается. Здесь используют только средства, обладающие спороцидным действием, то есть используемые в той же концентрации, при той же температуре и кратности применения, что и во время стерилизации, однако со значительным увеличением времени экспозиции.
При проведении дезинфекции среднего уровня (для «некритических» предметов) погибают вегетативные формы бактерий, в том числе микобактерии, большинство вирусов (гепатита В и ВИЧ) и грибов, кроме спор бактерий. Этот метод также может применяться для дезинфекции некоторых "полукритических" предметов. Например, ёмкостей для ножных ванн при работе с клиентами, имеющими повреждения на коже стоп.
При проведении дезинфекции низкого уровня (только для "некритических" предметов) погибают вегетативные формы большинства видов бактерий, вирусы и грибы. Не погибают только споры бактерий, микобактерии и мелкие нелипидные вирусы.
Дезинфекционные растворы
Применяются для снижения микробной загрязнённости поверхностей, мебели, оборудования, воздуха, для обеззараживания инструментов, белья, спецодежды и других предметов. Они должны отвечать установленным санитарно-эпидемиологическим требованиям (СанПиН 2.1.2.1199-03 "Парикмахерские. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию"). Дезинфекционные растворы, действующие на всех трёх уровнях, можно приобрести, заказав их, к примеру, в фирме «Лизоформ СПб».
Дезинфицирующие средства, предназначенные для использования в педикюрных и подологических кабинетах, подразделяются на три группы:
Средства для обработки рук и кожных покровов (например, жидкое антибактериальное мыло «Клиндезин-софт» или «Стеризол»).
Средства для мытья и дезинфекции поверхностей (например, концентрат широкой сферы применения, не содержащий альдегидов, «Алмироль» или «Лизоформин 3000» с пролонгированным антибактериальным действием).
Средства для дезинфекции медицинских инструментов (например, концентрат для предстерилизационной очистки «Бланизол-Пур»; «Клиндезин-специаль» - препарат широкого спектра применения).
На любой ёмкости с дезраствором, изготовленным промышленным способом, наклеена этикетка с инструкцией по применению и таблицей с указанием времени экспозиции и целевой группой возбудителей болезней. При направлении заказа на фирму-производитель можно с полным правом потребовать свод инструкций по использованию дезинфицирующих средств.
На рабочем столе мастера педикюра окажутся нелишними перекись водорода и 70% этиловый спирт. Перекись водорода - бесцветная прозрачная жидкость без запаха, сильный окислитель, уничтожает микроорганизмы. Применяется в виде 2% раствора для обеззараживания раневых поверхностей, промывания ран, остановки кровотечения. Растворы перекиси водорода нестойкие, хранятся не более двух суток. Желательно, чтобы температура раствора составляла 50ºC, тогда активность раствора возрастает.
70%-ный этиловый спирт применяют против бактерий и вирусов. В педикюрной практике используется в качестве компрессов при воспалениях, сопровождающих вросшие ногти, а также в воспалённых местах вокруг потёртостей, возникающих по причине истирания кожи стоп тесной обувью.
Личная гигиена МАСТЕРА
Общие рекомендации
Мастеру по уходу за стопой предписывается:
- Сделать прививку против гепатита B.
- Носить специальные обувь с закрытой передней частью и одежду из хлопчатобумажной ткани (халат или китель, брюки, носки, футболка), которую можно подвергать стирке при температуре 90 и более градусов.
- Чтобы избежать попадания волос мастера во вращающиеся части механизмов по обработке гиперкератозов и последующей травматизации, волосы должны быть хорошо убраны.
- Ногти на пальцах рук должны быть коротко острижены. Микротравмы на руках лучше закрывать пластырем, предварительно продезинфицировав их. При загрязнении рук кровью следует тщательно протереть их тампоном, смоченным антисептиком, предназначенным для кожи, затем вымыть проточной водой с мылом. Защитить руки помогут одноразовые перчатки. Поврежденные перчатки следует немедленно заменить.
- Для защиты глаз от пыли при обработке стоп следует носить защитные очки или прозрачный щиток.
- При влажной обработке стоп (методом орошения обрабатываемого участка водой или специальным раствором) обязательно использование резиновых или латексных перчаток.
- При сухой обработке стоп (методом шлифования педикюрным аппаратом со встроенным пылесосом) поверхности рук необходимо дезинфицировать.
- С острым инструментарием обращаться надо предельно осторожно.
- Во избежание травматизации себя и служащих по уборке мусора использованные лезвия бритв и скальпели после дезинфекции подлежат утилизации в твердых контейнерах.
- Избегать частой обработки рук раздражающими кожу дезинфектантами.
- Обувь, загрязнённую ногтевой пылью, следует протереть влажной ветошью или одноразовой салфеткой, затем двукратно протереть тампоном, смоченным в дезрастворе.
- По окончании рабочего дня переодеться, предварительно отряхнув спецодежду от остатков ногтевой пыли, аккуратно сложить её и упаковать в полиэтиленовый пакет с целью последующей стирки. Принять душ, если таковой имеется на рабочем месте. Если нет - то обязательно ежедневное принятие душа дома.
И помните: лечение часто приходится начинать с опозданием. Не всегда оно заканчивается успешно, но практически всегда - дорого! Самые простые и доступные средства, которые помогут избежать многих проблем – это гигиена и профилактика.